水肿是指体内水液潴留泛溢肌肤引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿而言水肿是全身气化功能障碍的一种表现与肺、脾、肾、三焦各脏腑密切相关依据症状表现不同而分为阳水、阴水二类常见于肾炎、肺心病、肝硬化、营养障碍及内分泌失调等疾病病历病机(一)风湿外袭内舍于肺肺失宣降则水道不通水液溢于肌肤发为水肿(二)饮食劳倦伤及脾胃运化失司水湿停聚横溢肌肤发为水肿(三)房劳过度内伤肾元不能化气行水水湿内停溢于肌肤而水肿辨证治疗(一)阳水主证:发病急初起面目微肿继之则遍及全身腰以上肿甚皮肤光亮阴囊肿亮胸中烦闷呼吸急促或形寒无汗苔白滑脉浮紧;
或咽喉肿痛苔薄黄脉浮数治法:取肺、脾经穴为主针用平补平泻法以宣肺、解表、利水;表邪退后宜参用阴水治法处方:列缺合谷偏历阴陵泉委阳方义:阳水为病系肺气失宣水湿内停所致腰以上肿宜发汗故取列缺、合谷发汗解肌通利肺气;
腰以下肿宜利秀故取偏历、阴陵泉利秀以消水肿;委阳为三焦下合穴功可调三焦气化功能以消水肿(二)阴水主证:发病较缓足跗水肿渐及周身身肿以腰以下为甚按之凹陷复平较慢皮肤晦暗秀短少或兼脘闷腹胀纳减便溏四肢倦怠舌苔白腻脉象濡缓;
或兼腰痛腿酸畏寒肢冷神疲乏力舌淡苔白脉沉细无力治法:取足太阴、少阴经穴为主针刺用补法并用灸法以温补脾肾利水消肿处方:脾俞肾俞水分复溜关元三阴交方义;
阴水病因脾肾阳虚针灸脾俞、肾俞、复溜可温脾肾元阳促三焦气化;灸水分利水以消水肿;灸关元培补元气以温下焦;补三阴交健脾利湿通利秀其它疗法耳针取穴:肺脾肾三焦膀胱皮质下方法:每次取2-3穴中等刺激隔日一次也可用耳穴埋豆法