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医生回答
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嗅觉对于一个人来说非常重要.闻香识人表明,人能够识别并记住某种气味.鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉多导致双侧嗅觉下降.鼻乳头状瘤和鼻腔肿瘤则多造成单侧嗅觉下降.药物,污染气体损伤嗅区黏膜和嗅神经,也可引起嗅觉失灵.癔病性嗅觉下降和幻嗅多为精神性疾病的表现.由嗅神经炎或神经官能症引起的嗅觉过敏,则表现为对轻微的气味感觉强烈.恶嗅患者能闻到其他人不能感受的臭味,常见于鼻窦炎,鼻腔异物的病人.还有一种嗅沟脑膜瘤也会引起嗅觉障碍.嗅沟脑膜瘤通常最先侵害嗅神经及其纤维,引起嗅觉下降.很多嗅沟脑膜瘤早期病人表现为双侧嗅觉丧失,常与鼻炎混淆,易被病人忽略,以致肿瘤长期不被发现,到临床确诊时肿瘤已经长得很大,有很显著的颅内压增高等症状.所以如果发现嗅觉出了问题,除了常规检查外,别忽略得脑瘤的可能.嗅觉失灵,越早治疗效果越好.首先应该尽早到医院专科诊室检查鼻腔有无阻塞性疾病.如果经一段时间治疗和观察,病情仍无改善或嗅觉进一步减退,应做进一步检查,包括鼻窦CT,然后根据病因进行治疗.嗅上皮具有分化和再生的潜能,一般起病时间较短的,只要解决了造成鼻腔堵塞的病因,随着时间的推移,损害的上皮细胞能逐渐修复,嗅觉也可随之得以改善.患病时间较长的,嗅觉上皮的损害易变得不可逆转,这时即使鼻腔畅通,也不能正常感受到气味.经常吸入有害气体也是现代人嗅觉下降的重要原因.汽车尾气中的二氧化硫,氮化物,以及装修房子后室内残余的甲醛等,可损害鼻黏膜,使人嗅觉下降,还可以引起气管炎,哮喘,肺炎,肺气肿等疾病.因此要尽量避免接触有害气体.长期使用滴鼻液,如倍他米松,新霉素等,也能伤害嗅神经而导致失嗅,所以要慎用滴鼻液。
