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医生回答
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一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎就应该及时治疗治疗可采用药物、手术等方法药物治疗中主要选用抗病毒药物如碘苷又名疱疹净主要适用于初次发作的病例对多次复发的病例改用其他药物为宜；
阿糖胞苷有一定效果但对正常细胞毒性大故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷又名病毒唑为广谱抗病毒药疗效较好且对正常细胞毒性颇低；
无环鸟苷又名阿昔洛韦为较有效的抗病毒药物特别是对于疱疹病毒有明显的抑制作用；其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等亦可选用肾上腺皮质激素因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗但应掌握如下原则：①上皮或角膜浅层炎症禁用因其能激活病毒和胶原酶活性促进病毒繁殖使病变向深层发展它还能抑制上皮再生甚至造成溃疡穿孔②仅用于深层炎症反应而无溃疡者因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原过敏的因素故应用皮质激素是合理的但应同时应用抗病毒药物1～2日用荧光素着色一次如有溃疡出现立即停用按溃疡处理手术治疗根据病情来选择手术方式常用的方法有：机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗若风热上犯选银翘散类的疏风清热剂；
若肝胆火炽选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂；因湿热熏蒸所致选三仁汤类的清热祛湿剂；正虚邪留者需扶正祛邪选加减地黄丸类的方药进行治疗中医除了内服中药还配合局部治疗常选用清热解毒中药制剂滴眼如黄芩眼药水等；
病情严重可用银黄注射液作球结膜下注射此外还可用中药煎水先熏后服或中药煎剂雾化
