答
医生回答
-
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在围产期(指怀孕28周到产后一周)窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。
本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。根据病情不同分轻、中、重三度(一)轻度过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤，肌张力正常，拥抱反射活跃，吸吮反射正常，呼吸平稳，无惊厥。
症状多在3天内逐渐消失，预后良好(二)中度抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。
足月儿上肢肌张力降低比下肢严重，提示病变累及矢状窦旁区。早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重，则提示病变为脑室周围白质软化。
如症状持续7～10天以上，可能有后遗症(三)重度患儿处于昏迷状态，肌张力极度低下，松软，拥抱反射、腱反射消失，瞳孔不等大，对光反应差，前囟隆起，惊厥频繁，呼吸不规则或暂停，甚至出现呼吸衰竭。
重度患儿病死率高，存活者常留后遗症。指导意见脑部CT是诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查之一,通过CT可以了解患儿的病情及预后情况.脑部CT没有异常这是个好现象,这对于患儿的治疗和预后有很大的帮助.医生的治疗原则是对的,可以再进行二期复诊检查的.这期间可以观察小孩的一些神经系统方面的症状如拥抱反射，吸吮反射,易激惹、兴奋,惊厥等表现.因为这对小孩的大脑发育是很重要的。
