你好,根据你描述的情况,你今年七月份,因为咽炎、扁桃体炎等情况,去医院就诊,被查出下颌有实质性肿块。根据你说的这种情况,你因为患有扁桃体炎和咽炎,所以下颌发现实质性肿块,基本是淋巴结肿大的可能性大,当然建议你最好做进一步检查,排除其他可能。