妊娠41天,检查血HCG是3000多,孕酮是9.5,考虑胚胎发育不好的可能性大,也不能排除宫外孕的情况。指导意见建议B超检查确定妊娠囊位置和大小,排除宫外孕的情况后补充孕酮治疗一周,一周后复查孕酮和血HCG。