你好 在治疗方面早期诊断早期有效的抗生素治疗尤为重要选择敏感有效的抗生素是治疗的中心环节.在病原学培养及药敏试验未有结果前可根据经验选用抗生素目前对绿脓杆菌有效抗生素有三类:β-内酰氨类氨基糖甙类及氟喹诺酮类
(1)β-内酰氨类抗绿脓杆菌活性较高的有:头孢他啶(复达欣)不典型的β-内酰胺类抗绿脓杆菌活性较高有:亚胺硫霉素(泰能)β-内酰类加β-内酰酶抑制剂的复合制剂如头孢呱酮+青霉烷砜(舒普深
(2)氟喹诺酮类对绿脓杆菌有一定抗菌活性
(3)氨基糖甙类抗生素因此类抗生素具有相当肾毒性及耳毒性而绿脓杆菌性肺炎又多见于老年人或有严重基础疾病患者因而在很大程度上限制了它们的使用.抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗加强局部引流和全身支持治疗提高机体免疫功能在预防方面应加强医院内消毒隔离特别是要注意人工呼吸器械雾化及湿化装置吸痰器具和给氧面罩导管的定期消毒昏迷病人应注意口腔护理减少和防止分泌物吸入.还应注意合理使用广谱抗生素严格掌握皮质激素及免疫抑制剂的应用指征。