根据病史描述患者诊断为脑梗塞,导致现在不会说话右侧肢体不会动,意识相对清醒,病发一天多了,血压偏高的现象。建议即刻至医院住院治疗,给予活血化瘀、溶栓、降低颅内压、营养神经等对症治疗,出院后行患肢功能锻炼,平时控制食盐摄入量,每天不超过6g,忌烟酒辛辣食物,注意保暖不要着凉也不要过热。