医生回答
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精神分裂症（分裂症）[20]本症是一组病因未明的精神病多起病于青壮年常缓慢起策有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调通常意识清晰智能尚好有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害自然病程多迁延呈反复加重或恶化但部分病人可保持痊愈或基本状态[症状标准]至少有下列2项并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落单纯型分裂症加规定：1反复出现的言语性幻听；
2明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯或思维贫乏或思维内容贫乏；3思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维；
4被动、被控制或被洞悉体验；5原发性妄想（包括妄想知觉妄想心境）或其他荒谬的妄想；6思维逻辑倒错、病理性象征性思维或语词新作；
7情感倒错或明显的情感淡漠；8紧张综合征、怪异行为或愚蠢行为；9明显的意志减退或缺乏[严重标准]自知力障碍并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈[病程标准]1符合病症标准和严重标准至少已持续1个月单纯型另有规定2若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上方可诊断为分裂症[排除标准]排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍尚未缓解的分裂症病人若又罹患本项中前述两类疾病应并列诊断20．1偏执型分裂症[F20.0]符合分裂症诊断标准以妄想为主常伴有幻觉以听幻觉较多见20．2青春型（瓦解型）分裂症[F20.1]符合分裂症诊断标准常在青年期起病以思维、情感、行为障碍或紊乱为主例如明显的思维松弛、思维破裂、情感倒错、行为怪异20．3紧张型分裂症[F20.2]符合分裂症诊断标准以紧张综合征为主其中以紧张性木僵较常见20．4单纯型分裂症[F20.6][诊断标准]1以思维贫乏、情感淡漠或意志减退等阴性症状为主从无明显的阳性症状；
2社会功能严重受损趋向精神衰退；3起病隐袭缓慢发展病程至少2年常在青少年期起病20．5未定型分裂症[F20.3][诊断标准]1符合分裂症诊断标准有明显阳性病症状；
2不符合上述亚型的诊断标准或为偏执型、青春型或紧张型的混合形式[说明]本型又名混合型或未分型20．9其他型或待分类的分裂症[F20.8；
F20.91]符合分裂症诊断标准不符合上述各型的诊断标准如：20.91儿童分裂症、20.92晚发性分裂症等分裂症的第4位编码表示：20.x1分裂症后抑郁[F20.4][诊断标准]1最近1年内确诊为分裂症分裂症病情好转而未痊愈时出现抑郁症状；
2此时以持续至少2周的抑郁为主要症状虽然遗有精神病性症状但已非主要临床相；3排除抑郁症、分裂情感性精神病20.x2分裂症缓解期[F20.x5分裂症缓解型]曾确诊为分裂症现临床症状消失自知力和社会功能恢复至少已2个月20.x3分裂症残留期[F20.x4分裂症残留型][诊断标准]1过去符合分裂症诊断标准且至少2年一直未完全缓解；
2病情好转但至少残留下列1项：①个别阳性症状；②个别阴性症状如思维贫乏、情感淡漠、意志减退或社会性退缩；③人格改变；
3社会功能和自知力缺陷不严重；4最近1年症状相对稳定无明显好转或恶化20.x4慢性[F20.x8其他病程类型][诊断标准]1符合分裂症诊断标准；
2病程至少持续2年20.x5分裂症衰退期[F20.x8其他病程类型][诊断标准]1符合分裂症诊断标准；2最近1年以精神衰退为主社会功能严重受损成为精神残疾
