医生回答
-
你好我怀疑你侄子为神经性尿频。神经性尿频好发于学龄前期儿童尤其多见于3-5岁的小儿主要表现为每天排尿次数增加而无尿量的增加尿常规检查正常排尿次数可以从正常的每天6-8次增加到每天20-30次甚至每天40-50次每小时可达10多次每次排尿量不多有时仅几滴睡眠后则无尿频症状常在上床睡觉前吃饭时上课时加重.神经性尿频的病因：1.内因小儿大脑皮质发育尚未完善对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱而且这一功能最脆弱最易受损这是小儿易患本病的内在原因.2.外因受惊吓精神紧张易使神经功能失调而发生本病.常常由于家庭成员的死亡变换环境(如新入托儿所幼儿园上学和住院等)突然离开父母害怕打针和考试等所导致的紧张或焦虑所诱发.神经性尿频的治疗：1.心理治疗家长应反复告诉孩子他们是降的神经性尿频的症状是会很快改善的消除患儿的不良心理因素鼓励患儿说出引起他烦恼的事情.家长对神经性尿频患儿的教育要耐心不要训斥打骂因为训斥打骂使患儿更加紧张会加重神经性尿频的症状.幼托机构对新入托新入园的小朋友要多组织参加一些轻松愉快的游戏上课要避免精神过度紧张.对患儿要理解不可强行不让患儿去秀应对患儿多加安慰使患儿把注意力集中到别的活动上去.家长应教会和鼓励患儿将两次排尿间隙的时间旧能延长并记录每天两次排尿间隙的最长时间如有进步可适当给予奖励.医生的信心和鼓励将会明显改善患儿的症状大部分患儿在治疗后短时间内被治愈.2.药物治疗对于症状比较严重的患儿需要在儿童心理医生和儿科医生的指导下根据医嘱使用下列药物.①阿托品.可使膀胱逼尿肌松弛括约肌收缩增加膀胱蓄尿量减少排尿次数.②氯丙咪嗪.对于年龄较大的孩子可以使用氯丙咪嗪治疗疗效较阿托品好副作用比阿托品小对膀胱也有类似作用.③尿多灵.也有人报告使用尿多灵治疗本症有一定的疗效.精神神经性尿频：尿频仅见于白昼或夜间入睡前常属精神紧张或见于癔病患者.此时亦可伴有尿急尿痛.神经性尿频好发于学龄前儿童尤以4--5岁的儿童为多见.主要表现为每天排尿的次数增加而无尿量增加.尿常规检查正常.排尿次数可以从正常的每天6－8次增加至20－30次甚至每小时10多次每次排尿且很少有时仅几滴.睡眠后则无尿频常在上床睡觉前吃饭上课时加重.生活护理：以上是我给你的建议最好还是请当地有经验的儿科医生进行指导和治疗祝你的侄子早日好转。
