急性中毒主要见于大量吸入甲醇蒸气或误作乙醇饮入所致.潜伏期8~36h.中毒早期呈酒醉状态出现头昏头痛乏力视力模糊和失眠.严重时谵妄意识模糊昏迷等甚至死亡.双眼可有疼痛复视甚至失明.眼底检查视网膜充血出血视神经乳头苍白及视神经萎缩等.血液中甲醇甲酸增高个别有肝肾损害.二氧化碳结合力降低血气分析可见pH降低SB减少及BE负值增加等指标的改变.慢性中毒可出现视力减退视野缺损视神经萎缩以及伴有神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱等。
急性中毒以1%碳酸氢钠洗胃严重者作血液透析或腹膜透析以清除体内甲醇.并以4%碳酸氢钠250ml静脉滴注纠正酸中毒以20%甘露醇250ml加地塞米松5-10mg静脉滴注防治脑水肿等措施抢救.慢性中毒及视神经损害视神经萎缩者给予地巴唑10mg烟酸10mg及维生素B1B12等血管扩张剂神经营养药每日3次口服治疗;
必要时配用肾上腺糖皮质激素如泼尼松或地塞米松口服治疗保护视神经促进其恢复