你好,根据好你的描述,你的问题首先应该考虑出现了肺结核病合并结核性胸腔积液。建议:做胸部CT检查明确肺内有没有结核病灶?多次查痰找结核菌至少3次;
做痰结核菌培养加药敏试验。查血沉,抗结核抗体,做胸部CT检查,积液尽量穿刺抽水化验确诊。