fahr病的鉴别诊断

Fahr病,又称特发性家族性脑血管亚铁钙沉着症,是一种少见病,男女发病无显著差异,多为散发。临床表现为阵发性意识不清，首发症状开始于14～51岁不等,以后呈阵发性发作,表现为突然神志丧失、跌倒、四肢抽搐约,发作后常表现为意识淡漠,性格改变,血清钙在正常范围。

CT表现尾状核头呈倒“八”字形或片状钙化,在大脑半卵圆中心皮、髓质交界处多为点、小片状钙化，丘脑多呈对称小点、小条状钙化，小脑齿状核呈括弧形或不对称性小片状钙化。

原发性甲状旁腺功能减退症和Fahr病都有神志上的改变等症状，且头颅CT检查均可见颅内出现钙化。但Fahr病无PTH低下，CT表现钙化影在大脑半卵圆中心皮髓质交界处、丘脑、小脑齿状核等处。

而甲状旁腺功能减退症PTH极低，CT虽可见钙化影，但部位在小脑和基底节等处。Fahr病未发病时可无任何症状体征，但其危害性极高，会由于突然的神智不清而发生不必要的意外伤害，在临床上，特别是影像医生该提高认识，及早发现该病，及早诊断，告知病人更好的自我保护，以防发生意外伤害。