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医生回答
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直接外力引起的骨折，很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒，手掌着地，外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。
多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗，有些患者前臂旋转功能受到限制，不得不将桡骨小头切除。裂纹骨折，短期内固定后，即可开始活动。
一般移位不多者，在伸直位牵引，并在内收位旋转前臂，使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形，以免障碍前臂旋转活动。复位后用石膏托固定。
2～3周后除去石膏托练习肘关节活动。粉碎型骨折有移位或复位不满意者，应考虑早期做桡骨头切除术，手术只限于成年患者。
切除不能低于桡骨结节关节面。将断端修平，清除周围碎骨片后，将周围软组织覆盖在桡骨断端粗糙面上缝合。术后用三角巾悬吊肘关节于功能位，2周后即可开始活动。
