您好,根据您目前的色素性改变,要考虑是黑变病或者是黑棘皮病,如果需要确诊的话,必须要通过病理活检,病理活检一般都是通过切去一个小的组织,然后在病理显微镜下进行检测以上是对“脸部和颈部出现黑斑是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!