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医生回答
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病史复习：患者老年男性、既往脑卒中病史、去年再次发作、目前主要表现记忆力下降、思维迟钝．那我想问一下、他卒中后有没有遗留偏瘫等后遗症．首先还是要区分脑卒中和血管性痴呆的、脑卒中也是会出现记忆力下降、思维迟钝等情况、尤其是脑萎缩明显的患者、估计头颅CT或者磁共振检查会显示脑萎缩的．对于血管性痴呆是可以延缓他脑功能退化的、防止最后出现生活不能自理等情况、目前还没有很好的办法去根治的、因为它时随年龄增大后脑神经退行性的改变、患者又有脑卒中病史、并且反复发作、更会加重血管性痴呆．所以首先要治疗好脑卒中、预防再次发作、有其他疾病的也要治疗啊、尤其要控制好血压和血糖．另外平时多跟患者交流、让它做一些比较精细的事情、比如穿针、敲键盘打字、看书读报等、可以改善症状的．
