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医生回答
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从胸片来看肺结核的可能性是较大的，但是要确诊的话还是需要其他检查的，像痰涂片或者痰培养，结核菌素实验这些，综合考虑这些才能确定是不是结核。
指导意见建议进一步检查，来确定有无结核，并且确定是哪种类型，再加上痰涂片或者痰培养恶结果和以前有无治疗过等这些情况综合考虑，决定用何种方案治疗。
而且目前的感染也需要治疗。如果病人痰中带菌的话，因结核菌主要是通过呼吸道传染的，咳嗽是很容易传染给周围的人，尤其免疫力低的人，所以应尽快确诊。
祝好运！
