答
医生回答
-
免疫性不孕，是指患者排卵及生殖道功能正常，无致病因素发现，配偶精液常规检查在正常范围，但有抗生育免疫证据存在；是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。
近年对免疫因素的研究，认为主要有抗精子和抗卵透明带两种免疫性不孕，由于目前对后者的研究尚少，故临床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕。
现代医学认为免疫系统是一个极为复杂的系统，它受神经和内分泌系统的调控，反过来它也调节着神经和内分泌系统，形成了一个神经内分泌免疫调节网络。
免疫性不孕的病因病机是十分复杂的，目前尚未完全清楚，为妇产科的疑难病症之一。主要应用类固醇药物。方法有:局部疗法低剂量持续疗法和大剂量间歇疗法。
局部疗法应用氢化可的松栓剂置阴道内，用于宫颈粘液中存在AsAb的患者。低剂量疗法为应用强的松5mg，一日3次，3～12个月。
大剂量间歇疗法主要应用甲基强的松龙32mg，一日3次，连用7天（月经周期的第21天～28天或第1～7天应用），可连续6个月。
由于副作用较严重，适用于丈夫精子计数等其它指标正常且妻子确定有正常排卵者。
