心电图诊断为完全性右束支传导阻滞是什么意

您好，完全性右束支阻滞，虽可见于正常人，但更常见于心脏病患者，如风心并冠心并肺心并心肌病及先心病等。你已70多岁，在体检时心电图诊断为完全性右束支传导阻滞，这主要是应除外冠心病或心肌病的可能。因以前无传导阻滞，可除外先心病；心肌炎也可引起传导阻滞，但心肌炎更多见于青少年，老年患者并不多见，你虽三周前有上感史，经化验心肌酶正常，所以急性心肌炎的可能性不大。对于老年患者，则多考虑冠心病所致，因中老年以上易有动脉硬化，引起心肌缺血；心脏也易随年龄增长，传导系统发生退行性变，引起传导阻滞。右束支传导阻滞的临床意义，应根据心脏及其他方面的情况而定，如出现在一向降、无明显心脏病者，其预后大多良好。建议再做进一步检查：

1、心脏超声：可观察心脏有无扩大，心肌有无肥厚，瓣膜有无异常，以及室壁运动、血液反流等，从而对有无器质性心脏病，如冠心并心肌病等做出诊断；

2、放射性核素心肌显影：有无心肌缺血表现；

3、必要时做64排螺旋CT检查：为一项新的心脏无创检查，能获得优良的冠状动脉CT图像，可对冠心病做出诊断。因有传导阻滞存在，动态心电图对心肌缺血的诊断价值不大。如经检查，有冠心病，则可按冠心病进行治疗，可服用抗心肌缺血的中西药物等。如经检查心脏无明显异常，单纯右束支传导阻滞则无重要意义。注意事项：不管心脏有无蹭，平时都要注意对冠心病进行防治，要保持降的生活方式，如戒烟、限酒、低盐、低脂、适当运动、保持心理平衡等，并定期检查血压、血脂、血糖等冠心病易患因素，并给予相应治疗。