医生回答
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围、故称肩关节周围炎、简称肩周炎、俗称凝肩、漏肩风或冻结肩．起病多因肩关节周围组织、如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致．不少患者是由风湿病引起的．其主要症状为颈肩持续疼痛、患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限、遇风遇冷感觉有沉重隐痛．如不及时治疗、拖延日久可使关节粘连、患侧上肢变细、无力甚至形成废用性萎缩．该病多见于50岁左右的中年人、青年与老年人也有发生．疼痛特点是胳膊一动就痛、不动不痛或稍痛、梳头、穿衣、提物、举高都有困难．发作严重时可疼痛难忍、彻夜不眠．一般治疗方法如下 1．对抗疗法此病主要是肩关节周围组织发生的病变、常致关节发生粘连．为此、功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等、是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复降的根本办法．对抗疗法要持之以恒、以自我锻炼为主、其做法：每天晨起后自觉做3种锻炼．第一、自动按摩运动、即用健侧手揉按病肩部肌肉、由上至下、由前至后反复作按摩运动30次；
第二、肩关节运动、即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动、每个动作各30次；
第三、肩肢上举运动、即预先在墙或树干上作好标度、然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举、使手指触到自定的标度、连续做30次．3项共做肩部活动180次．如能忍痛坚持、缓慢渐进、锻炼1个月、病痛可不治自愈．此法最有益于防止病残和眷恢复功能． 2．伸缩疗法病人直身跪坐于软垫物上、将两肩头尽量耸起、头颈尽量缩进（似乎感到两肩头要碰上耳朵）、然后将两肩尽量用力下落、这样反复伸肩、缩颈各30下、对肩颈痛（所谓蹩筋）有很好的疗效． 3．推拿疗法此法主要由术者做4个拿摩动作 〃1）病人端坐、术者站在病人背后、一手置于病人的病肩上、另一手的手掌置于病人的同侧肘下；
当患者手臂外展向上时、置于病肩上的手用力下压、以阻止胸廓肩胛骨的运动、置于时下的手用力向上推、使病人的手臂尽量往上伸展、如此反复进行20次． 〃2）术者面对端坐的病人、一手手掌置于病人病侧肘下、另一手握住病人病侧手腕、将其上肢向外作环形转动、如此反复转动20次． 〃3）病人背靠墙站立、并将两手放于自己的头后、术者面对病人握住其正常一侧的肘部、使之靠墙（主要防止病人扭转身子）、另一只手握住病人的病侧肘部顺势向墙壁用力下压、如此反复动作20次． 〃4）令病人保持第三个手法的位置、将健侧手臂伸直过头靠墙、由术者用手抓住病人患肢的肘关节部、顺势用力朝墙壁推压、如此反复动作20次． 以上4个推拿动作共80次．如病人可忍、应循序渐进、每个动作逐渐增至每次做30下甚至40下、每天1次、14次为一疗程、一般可痊愈．此法对肩周炎、肩下峰滑囊炎、颈肩综合征等疗效显著． 4．针刺疗法可根据病情选中渚、肩、昆仑、后溪、肩贞、肩外俞、手三里、曲池、肩等穴．每日1次、用中、强手法、至病愈止． 5．拔火罐疗法可在痛点（阿是穴）、肩、肩、肩贞、肩外俞等穴位拔罐治疗、每日1次、12日为一疗程、或治愈为止． 7．西药疗法有条件时可服水杨酸钠治风湿性肩关节痛；
阿斯匹林对风湿性颈肩关节痛有去风湿止痛消炎效果；另外还有抗炎松片、保泰松（布他酮）．
