医生回答
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你好：甲状腺机能亢进症除人们所熟知的典型临床表现外有时表现为特殊类型的症状常常误诊为其他疾病应引起警惕 以心脏症状为主要表现的甲亢甲状腺激素水平增高时对心肌和心脏传导系统都会产生影响从而使心率加快、心肌收缩加强、动脉血压升高导致心脏负荷加大、心肌供血不足易误诊为冠心病、心律失常诊断时如果有在甲亢基础之上的、不能用其他原因解释的心脏改变如心律紊乱、房颤、传导阻滞、心脏扩大、心衰等并且经抗甲药治疗后好转即可考虑为甲亢性心脏病 以消化道症状为主的甲亢甲状腺激素过高可使胃肠道平滑肌兴奋性增强因而肠蠕动加快、肠道吸收功能下降出现大便次数增多甚至无痛性腹泻大便含有未消化食物有时误诊为肠炎但若以肠炎治疗往往收不到很好的效果 以糖代谢紊乱为主要表现的甲亢甲亢和糖尿病的症状有很多相似之处甲亢本身也可合并糖耐量减低这是因为高甲状腺素水平能促使葡萄糖吸收、刺激肝糖原和肌糖原的分解糖异生加速使血糖升高；
此外还可抑制胰岛素、刺激胰高血糖素的释放引起症状性糖尿病当甲亢控制后糖尿病随之好转 表现为周期性麻痹的甲亢甲亢时伴有低血钾严重时发生周期性的肢体瘫痪由于甲亢患者血糖水平高随着糖氧化分解细胞外钾离子迅速移向细胞内从而降低血钾而肌肉需要靠钾来维持张力因而出现肢体的麻痹、瘫痪这一表现多出现在男性甲亢患者 以运动系统为主要表现的甲亢由于甲状腺激素过多蛋白质分解代谢加速呈氮负平衡加之钙质排出增多导致骨质疏松和脱钙；
能量消耗过多而使肌肉中的磷酸肌酸减少引起肌肉软弱无力、眼睑下垂等有时表现为肌肉萎缩使行动困难 表现出生育功能异常的甲亢男性可有阳痿女性常有月经紊乱、月经过少甚至闭经有患者以闭经为首诊症状到医院看病一检查是甲亢甲亢治好后月经即恢复正常甲亢时两性的生育力均降低 熟知甲亢的这些特殊症状后我们就可以减少或避免误诊误治了
