医生回答
-
开灵注射液应用主要有以下不良反应.1过敏性休克多因上呼吸道感染伴发热使用清开灵注射液,静滴开始后最早1min,最迟30min患者发生过敏性休克,表现为面色苍白,胸闷气短,肢端发冷,心率加快,血压下降,严重者昏迷,四肢抽搐,皮肤粘膜紫绀;甚者可至死亡.患者经停药,抗过敏,抗休克治疗后,可在数分钟～2h后恢复正常.2药物性皮炎清开灵注射液可引起多种药物性皮炎,表现为荨麻疹样药疹,麻疹样药疹,猩红热样药疹,严重者可引起大疱性表皮松解性药疹.皮疹多从面部,四肢开始,迅速发展至全身,也可局限于前臂静脉进针处.常伴有不同程度皮肤瘙痒,发热,颜面部潮红,睑结膜水肿,憋气,烦躁,心跳加快等症状;或出现猩红热样皮损,逐渐加重,融合成片,形成丘疱疹,破裂后渗液,剥脱.局部皮肤有暗红色斑片,形成大小不等的松弛性水泡,表皮坏死松解,稍经磨擦即可脱落,呈大疱性表皮松解萎缩坏死性皮炎表现.患者经停药,抗过敏治疗后可恢复正常,皮疹消退后不留色素沉着.3喉头水肿清开灵注射液致敏反应可表现为卡他性粘膜性反应,主要症状为打喷嚏,鼻塞,咽部不适,呛咳,声音嘶哑,舌体活动受限,说话不清,呼吸困难,失声等.4胃肠道反应表现为胃脘部冷痛,嗳气,纳减或腹部持续性绞痛;腹胀难忍,口泛清涎,恶心欲吐,大便稀溏等.经停药,对症治疗后症状逐渐好转.5急性左心衰因静滴清开灵注射液突然出现口唇发绀,不能平卧,呼吸急促,咯粉红色泡沫痰,烦躁不安,双肺可闻喘鸣,双肺底可闻及湿罗音,心率16次/min,心音低钝等急性左心衰症状.经停药,强心,利尿,抗过敏治疗1h后,所见症状和体征消失.6与青霉素联合静滴致不良反应有报道清开灵注射液20ml+青霉素800万U联合输液,30min后患者高热41℃,烦躁不安,抽搐,血压下降.立即停止输液并抢救,恢复正常.以后两药分瓶静滴无不良反应发生.7高热因注射清开灵注射液致高热.因颅内感染,脑梗塞,感冒咽痛等症状,给予清开灵注射液静滴,出现胸闷,言语困难,咳嗽,随之出现寒战,当即停药.抗过敏治疗后症状消失.8精神症状因静脉滴注清开灵注射液可引起精神症状,出现烦躁,胡言乱语等.于次日停用清开灵,上述症状消失。
