胆管结石必须手术。因为通常没有药物化掉石头以及体外碎石。胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关,不积极治疗去除,容易出现遍及肝内外胆管系统甚至并发危重型胆道感染、胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等。