你好,这个顺产后19天了,还有很多的血块,而且腹部疼痛明显,这种情况可能是存在残留或者淤血排除不畅所致。这种情况还是需要引起重视的,建议尽快的去医院检查下B超的,如果是残留的问题,需要清宫,如果没有残留可以喝点红糖水,吃些益母草等调理下