答
医生回答
-
尿毒症性肺炎的预防应该首先做好尿毒症的预防临床预防的对象是降人群和无症状患者首先对于患有糖尿病高血压多囊肾系统性红斑狼疮尿路梗阻的患者应采取一级及二级预防措施对这些患者进行降咨询即对个人进行劝告改变其行为生活方式降低危险因素阻止疾病的发生发展包括：①对高危人群进行降普查定期复查尿常规及肾功能早期发现疾病②消除慢性肾功能衰竭恶化危险因素如感染心衰脱水或治疗不当③坚持慢性肾功能衰竭的病因治疗如慢性肾炎狼疮性肾炎紫癜性肾炎IgA肾病高血压肾病糖尿病肾病等都需要坚持长期治疗④饮食治疗：应用低蛋白低磷饮食慢性肾功能衰竭时肾脏排出代谢产物的能力下降体内毒素堆积这些毒素基本上都是蛋白质的代谢产物所以应限制蛋白质的摄入但是过多限制蛋白质的摄入又可引起营养不良造成低蛋白血症所以对于慢性肾衰病人要进行营养疗法宜用高效价的蛋白质如鸡蛋牛奶鱼肉瘦肉等少食用植物蛋白(如豆制品)保证足够的热量并补充维生素C及维生素B⑤禁用或慎用对肾功能有损害的药物⑥如发现尿量减少水肿加重夜尿增多等应及时到医院就诊⑦对于已明确为尿毒症的患者出现呼吸困难咳嗽不能平卧痰中带血考虑合并尿毒症性肺水肿直立即到医院诊治以免延误病情
