叶酸缺乏:口服叶酸5~10mg,3次/d。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5~10mg,1次/d。直至血红蛋白恢复正常。
一般不需维持治疗 维生素B12缺乏:肌内注射维生素B12100μg,1次/d(或200μg隔天1次,直至血红蛋白恢复正常。
恶性贫血或胃全部切除者终生采用维持治疗,每月注射100μg,1次。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一,有时需大剂量(500~1000μg/次/周)长时间(半年以上)的治疗。
对于单纯维生素B12缺乏的患者,不宜单用叶酸治疗,否则会加重维生素B12的缺乏,特别是要警惕神经系统症状的发生和加重。