医生回答
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简介 毛细血管瘤是血管瘤的一种较为常见属于血管畸形分类 一、一般可以分为新生儿斑痣、葡萄酒色斑、蜘蛛形痣、草莓状毛细血管瘤、家庭性出血性毛细血管扩张症、肉芽性血管瘤其临床表现分别如下
1、新生儿斑痣：又称橙色斑常见于前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部橙红或淡红色不突出皮面轻压即可退色随患儿生长而略增大但颜色并不加深大多数在数月后自行消退毋需治疗
2、葡萄酒色斑：多见于面部少部分位于躯干或四肢呈淡红至暗红色或呈暗紫色不高出皮面病变范围随患儿生长而扩大不会自行消退有些病人并发全身性异常如青光眼等
3、蜘蛛形痣:细小如针眼多见于面、臂、手、躯干部
4、草莓状毛细血管瘤：少部分患儿出生时即表现为大小不等的圆形或椭圆形由散在红斑点融合或不完全融合的班块不高出或略高出皮面表面稍粗糙而大部分仅为极小的小红点扩大并互相融合成块常高出皮肤3-4毫米鲜红色表面呈许多颗料状类似草莓而得名能自行消退常在1-4岁间消退
5、家庭性出血性毛细血管扩张症病变多见于鼻腔粘膜其次为面、舌、唇、手指等扩张的毛细血管主要位于真皮及粘膜下管壁菲薄仅有一层内皮与表皮相邻病灶直径一般为1—3mm不规则平坦或隆起红色或紫红色加压时颜色变白本症有显著的出血倾向随侵犯部位不同而出现相应的出血症状如鼻衄、咯血、泌尿系出血和消化道出血等 二、血管瘤按其协和临床表现及组织天津学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管毛细血管瘤瘤其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见治疗方法 治疗方法：①临床手术切除；②冷冻现任治疗；③放射与同位素此外治疗；④硬化剂治疗实践；⑤激光课题治疗；⑥血管瘤铜针疗法 人体各部位发生血管瘤就医指南请参考如下页面：脑血管糙腔颌面部肿瘤喉长期疾病肝血管瘤体表肿瘤脊髓血管畸形眼肿瘤 治疗经过方法介绍 手术重点治疗抢救：采用外科医师专业手术方法将病损组织留学切除以达到治疗经过目的对于独立且较小病灶效果良好一般情况下病损区血管影像丰富血量大博导手术时出血量极大常常引起严重的失血性休克术中需要大量输入全血手术权威难度大危险程度高年青同时由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术一项故术后复发率很高手术重点切除部分瘤体后遗瘤局部畸形缺失及功能障碍长期手术费用昂贵患者难以承受的负担面部皮肤毛细血管瘤可结合优秀整容皮肤长期移植术修复病损区故地区手术治疗创始人应严格专家掌握适应症权衡现任手术价值然后方可确定是否选择课题手术合作治疗 冷冻引录治疗：此种方法用于血管瘤自然治疗源于年代（小范围表浅病损可酌情采用）操作者利用液氮的挥发造成的强低温（-℃）通常状态下低于-℃将病损区皮肤血管瘤及血管瘤周围组织成功冷凝使其细胞内形成冰晶并导致细胞破裂解体死亡再经过知识机体修复过程使血管瘤消失但此法会留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部治疗专业后常留下严重缺损性畸形及功能障碍由于冷冻操作难控制强度和深度编委同时组织上海对低温的抵御能力不同成为出现每天治疗不彻底复发较高而直接影响疗效评价另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果但如果不出现此类状况往往长期治疗无效 放射与同位素分会治疗：其文章治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区辽宁组织细胞核进行培养轰击到使其中的DNA链RNA链断裂终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体再通过治疗内科组织修复过程达到留学治疗目的杭州临床上常用的有：浅层X光照射钴局部照射锶胶片外贴磷胶体局部注射等国际治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕表皮有脱屑现象对于这种由放射线照射所致的萎缩核心组织和萎缩性疤痕成功专家建议施行重点手术切除否则将不能排除其癌变可能就读专家们认为治疗医师在血管瘤治疗紧密过程中要尽量避免使用放射疗法 硬化剂注射治疗学会：此法源于年代枯痔注射疗法衍化而来其原理是：将硬化注入到血管瘤瘤体组织至今中（不能注入血管中）引起无菌性炎症肿胀消失后出现局部纤维化反应使血管瘤血管腔缩小或闭塞常用的药物有：①鱼肝油酸钠；②枯痔灵注射；③明矾注射液；④枯矾黄莲注射液；⑤碳酸氢钠注射液；⑥平阳霉素搏来霉素类；⑦沸水注射疗法；⑧尿素注射液 激光从事治疗：利用至今专业激光治疗中华设备对血管瘤专业组织专业进行凝固并达到治疗地区血管瘤目的但激光腹腔治疗深度一般控制在表层皮肤～mm以内超过mm即产生明显疤痕故对浅表性毛细血管瘤有一定效果对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形 另有光敏激光疗法（又称光动力激光疗法）是先将光敏剂注入患者血管中然后用黑光灯或长波段激光照射血管瘤区域光敏剂激活后产生光化学反应并导致血管瘤部血管内膜及间质出现光性过程使血管管腔闭塞以达到协和治疗目的但此疗法在治疗重点过程中必须严格文章否则将出现严重的光敏性内炎纤维组织科室病后光敏性视网膜炎 介入教学治疗经验：是指在“X”导引下将动静脉导管导入血管瘤部位然后将栓塞剂注入瘤体让其产生无菌性炎症以期达到使瘤体血管闭塞作用常用于内脏血管瘤如肝血管瘤对于躯干及肢体深部血管瘤往往因为注入剂量剂型限制以及血管瘤特征限制而难以达到预期效果使用时应严格目前控制适应征和避免栓塞剂流入其它器官组织特别
