二尖瓣关闭不全,是否手术需要结合临床情况,如果有心功能减退或心脏扩大,应手术治疗。单纯药物治疗仅能改善症状,对瓣膜而言,没有任何意义,一般认为,符合以下任何一种情况即应手术:①心功能减退,EF50mm,LVEDD>70mm。
③活动受限,活动后肺嵌压出现异常升高。④肺动脉高压(静息肺动脉压>50mmHg;运动后>60mmHg)。⑤房颤。