医生回答
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你好首先祝你早日恢复降根据你的陈述我来给你谈谈白带的问题白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体故有抑制细菌生长的作用结婚后白带还能润滑阴道便于进行性生活 白带的形成与雌激素有着密切的关系故青春期前的女孩一般是没有白带的青春期后卵巢开始发育并分泌雌激素以促进生殖器官的发育这时就开始出现了白带在每个月经周期中由于雌激素的分泌时多时少所以白带的质和量也跟着有所变化一般在两次月经中间(相当于排卵期)雌激素的分泌达到高峰过多的雌激素刺激了子宫颈腺体分泌更多的粘液所以这时的白带量多、透明象蛋清样具有粘性并能拉成丝状外阴部有湿润感卵泡排卵后孕激素增加并抑制宫颈粘液的分泌此时白带量少、稠厚在月经来潮的前后几天内因盆腔充血阴道渗出液增多白带也稍多因为内含较多的脱落细胞所以白带混浊另外在怀孕后、性兴奋时和性交后的白带也增多 妇女绝经后由于卵巢功能衰退体内缺少雌激素所以阴道变得干燥而无白带1）为什么会有白带白带是妇女阴道的分泌物主要由宫颈粘液及阴道渗液构成内含生殖道上皮的脱落细胞及细菌1.宫颈粘液是宫颈管腺体分泌的透明粘液雌激素有促进其分泌的功能并使粘液变得稀孕激素使其变为稠厚2.阴道渗液是自阴道壁的毛细血管和淋巴管所渗出的血浆和淋巴液混有脱落的阴道上皮细胞阴道上皮并无腺体存在于每月行经前盆腔器官充血渗出增多二者均依赖卵巢激素的影响妇女在青春期后及性成熟期卵巢功能开始建立并进入功能旺盛期故有白带妊娠期因胎盘分泌雌、孕激素盆腔脏器充血更甚白带量常更增多幼女及老年妇女由于卵巢功能尚未启动或已衰退体内雌激素水平低落既无宫颈粘液分泌也无阴道渗液故而外阴、阴道常常干燥2）白带异常1.病理性白带：如炎症性白带、肿瘤引起的白带和异物引起的白带白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物、前庭大腺分泌物以及大阴唇、小阴唇皮脂腺分泌物等混合组成以前两者为主白带内含阴道上皮脱落细胞、白细胞及乳酸杆菌等白带有生理性与病理性之分其产生原因及性状各不相同2.生理性白带为白色稀糊状液体一般无味正常情况下白带起湿润阴唇皮肤及阴道的作用阴唇皮脂腺分泌粘稠乳汁样液体；
前庭大腺分泌无色清亮酸性液体；阴道上皮并无腺体其白色稀糊样液体系阴道粘膜的渗出液呈酸性；宫颈粘液呈碱性如鸡蛋清样；
子宫内膜分泌物较宫颈粘液稀量少白带量多少不等与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关青春期以后由于卵巢逐渐发育到成熟雌激素、孕激素的分泌白带的性状及量随卵巢周期变化而有不同月经中期(排卵期前)由于宫颈腺体分泌旺盛此时白带中宫颈粘液成分增多致使白带量多且清亮稀如鸡蛋清以利精子通过；
排卵后白带量逐渐减少、变稠；月经前由于盆腔充血阴道渗出物增多白带量随之增多绝经后由于卵巢功能衰退体内性激素减少生殖道逐渐萎缩腺体分泌及阴道粘膜的渗出均大为减少以致白带减少妇女性兴奋时阴道大量排液为性交起润滑的作用以往认为性兴奋时主要是前庭大腺分泌骤增而目前认为大量的液体主要来自阴道粘膜的渗出增多性兴奋时阴道壁血管明显充血扩张而产生大量的血浆渗出液妇科疾病常常引起白带增多这种白带增多的现象已经成为疾病的症状其量与性状均与正常白带有明显区别3）临床上常见的病理性白带有1.无色透明粘性白带：呈蛋清样性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似但量显著增多一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能2.白色或灰黄色泡沫状白带：为滴虫阴道炎的特征可伴有外阴瘙痒3.凝乳状白带：为念珠菌阴道炎特征常伴有严重外阴瘙痒或灼痛4.灰色均质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道病5.脓样白带：色黄或黄绿粘稠多有臭味滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带6.血性白带：白带中混有血液应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等安放宫内节育器亦可引起血性白带7.管癌的可能4）白带异常与性生活的关系女性进入青春期后下身总会湿漉漉的内裤上从此不再干净不是透明无色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物有时还略带黄色、血色、褐色虽说平时没什么气味但隔一两天不洗外阴不换内裤便气味难闻了这是卵巢发育后大量分泌的雌激素的影响医学上称之为白带5）白带的分泌一般来讲白带无味量也不多它因人因处于月经周期的不同阶段而有所变化如排卵期的宫颈内膜腺细胞的分泌旺盛于是白带增多极似稀透明的蛋清用两手指牵拉宫颈粘液时可拉长至几厘米而不断弹性相当好若是经期后半期就观察不到这种现象了经期前后2--3天因盆腔充血阴道分泌物增多白带也多有时还略带血色黄体功能不足时会略带褐色妇女婚后过性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血继而阴道分泌大量增加白带明显增多刺激时间越长刺激越强烈分泌物也越多这些都是正常的生理现象和生理反应然而有些妇女虽然很注意清洁但白带量却很多；
臭味很大令人掩鼻；或白带颜色与性质发生明显改变则提示出现异常情况已婚妇女出现这些情况首先考虑的便是与性活动有关的问题6）白带的异常通常是生殖道炎症的表现已婚妇女受感染的机会普遍增多与她们经常过性生活有相当大的关系男方用手爱抚时没有洗手指甲过长藏污纳垢；
同房前双方或一方不注意清洗下身尤其是男方卫生习惯欠佳；男方患包茎或包皮过长同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因7）通过白带的颜色、气味、性质可以初步判断一下致病类型1.化脓性细菌感染时白带呈脓性黄色或黄绿色粘稠脓样有臭味如老年阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染)2.霉菌性感染时白带呈豆腐渣状伴有明显的外阴瘙痒如念珠菌感染3.滴虫感染时白带呈乳白色泡沫状阴道奇痒不过白带异常的表现并非上述这么典型何况常常发生混合感染因此只凭简单的外观判断是无法明确诊断的最好去妇科作常规检查以便得到明确诊断和及时治疗尤其是双方或一方具有不洁性交史时更应积极就医最好去皮肤性财就诊以免误诊或漏诊目前医学界对细菌性(包括淋球菌、霉菌性、滴虫性阴道感染都有相应的有效药物因此查明原因后可以得到针对性很强的有效治疗白带带血的患者尤其是年龄较大的或已经绝经的患者更应提高警惕尽早就医以免延误肿瘤的诊治另外还要特别指出的一点是患有淋病或滴虫病的夫妇必须双方同治否则光治女方男方仍为带菌或带病原微生物者女方治愈后还会通过性生活而重新感染以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击采纳为答案
