颅脑脶伤引起的功能障碍是多种多样的,各患者之间的差异甚大,因而不能用一个统一的模式对所有患者进行康复,其治疗计划应因人而异。颅脑损伤的康复往往是长期的。因此,在有短期计划的同时要有长期计划。前者在于挽救生命,稳定病情。后者在于针对患者存在的问题,有计划地进行康复,使之能生活独立,重返家庭和社会。损伤后躯体方面的障碍,1年内大多已稳定,但认知、行为和社会心理方面的问题往往持续很长。因此,在急性期过后、病情稳定时,宜作全面的神经心理学检查,以制定长期康复的目标。如同时有行为、情绪、认知方面的障碍,必须首先予以处理,否则患者可能抗拒、抵制、消极对待康复治疗,或因注意力、记忆力差而使许多再训练的方法不能生效。认知的康复常是长期的,因此必须教给患者家属一些能长期在家进行训练的实用方法(一)早期的康复治疗:稳定病情,提高觉醒能力,促进健忘症恢复,预防并发症,促进功能恢复。
1、预防压疮,预防关节挛缩,预防感染,合理体位,
2、维持营养、保持水和电解质平衡,
3、催醒治疗,
4、膀胱的管理,
5、合并症的治疗。
6、病情允许,可以早期开始高压氧治疗。