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医生回答
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建议：晚期胃癌因癌性播散产生的腹水是终末期癌肿病人处理的棘手问题。化疗仍是治疗该类型腹水主要方法。可在病人条件允许的情况下使用，给药途径可经静脉、动脉等。
对于顽固性的腹水，多采用腹腔内直接给药。有报道予以低剂量顺铂加腹水浓缩滤液腹腔内回输的方法，同时静脉予以5-FU可显著改善腹水症状，治疗组多数病人血清CA125水平下降，生活质量提高。
亦有最新动物实验用抗胃泌素抗体辅以细胞毒药物治疗人胃癌腹水的小鼠模型获得成功，但临床实践尚在探索中。新辅助化疗近年来也成为治疗该类胃癌病人的常用手段，能减少腹水，缓解症状，并有使肿瘤临床降期的作用。
常用的方案是CDDP、5DFUR等，但无完全缓解(CR)的临床报告，多为部分缓解(PR。各家报道的结果不一，但新辅助化疗无疑已成为该类病人综合性治疗方案的主要组成部分。
胃癌晚期腹水常常反复发作，治疗起来比较困难。但是这并不代表不能治疗了，所以胃癌晚期腹水同样可以治疗。胃癌晚期腹水，在临床上大多数都是通过抽水灌注化疗药物来控制腹水的生长，短期治疗效果好，但是往往会出现腹水越抽越多，而且副作用还比较大。
胃癌晚期患者大多数因为无法忍受其强烈的副作用，所以导致治疗无法顺利进行。
