您好,根据你的叙述和病情,患了右肺下叶小结节,随访没有什么变化,现在不能明确诊断的。您好,根据你的叙述和病情,还不能明确诊断的,建议检查结核菌素试验和结核抗体及结明三项排除结核菌感染,检查肿瘤相关标志物进一步排除肿瘤。
因为肿瘤尤其是腺癌往往开始就是结节性病变,甚至几年内变化不大,往往易出现胸膜炎或远端转移的,尤其需要定期随访观察。
因为结节性病灶比较小,不易穿刺活检做病理检查的,建议继续随访观察,没有必要应用药物的,一般3-6个月复查一次为佳,症状严重时随时检查。