6、Ⅳ型肾小管酸中毒的治疗 除按原则纠正酸中毒外由于其病理改变缺乏醛固酮或远端肾小管及集合管对醛固酮反应低下肾小管对NaHCO3的重吸收减少NaHCO3排出增多尿排酸、排钾、排铵减少致使H+及K+在体内潴留引起代谢性酸中毒和高钾血症故Ⅳ型患儿禁忌补钾Ⅳ型肾小管酸中毒常见于Addison病先天性肾上腺皮质增生症(又称肾上腺生殖器综合征)及肾发育不良等须补充糖皮质激素或盐皮质激素目前常用的糖皮质激素为氢化可的松剂量10~20mg/m2盐皮质激素多应用氟氢可的松剂量0.15mg/m2