声带小结指两侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生,妨碍声门闭合致声音低粗不利,甚则嘶哑失声.多因长期用声不当或用声过度所致.喉镜下可见两侧声带边缘前中1/3处有苍白色小凸起,半透明,表面光滑,基底可见小血管,发声时妨碍声带闭合.其主要症状为声音嘶哑,咽喉干痒疼痛.。
1,禁声,使声带休息,早期小结常能消失.
2,发音训练主要是改变原来用声的错误习惯,提高发音技巧,否则病易复发.
3,类固醇激素,抗生素药物雾化吸入,物理疗法亦有辅助的效果.
4,手术切除适用于较大的小结,经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者,可在间接或直接喉镜下切除.儿童患声带小结,在青春期可能自行消失,不必急于作手术切除.细小的小结宜在显微喉镜下手术,以减少损伤声带.术后声休不宜过长,以1周左右为宜.因早期开始非张力性发声,能使覆盖在声韧带上的残留粘膜,发生自由振动,促使声带运动性愈合.早期发声训练需在声学专业者指导下进行,其基本方法如下:(1)术后1周酌情作缓慢而低声的哼唱,每次30秒钟,逐渐增至每次5分钟,每日2次,可低声少说话.(2)术后2周可逐渐增至每次10分钟,每日2次,仍宜低声控制说话次数.(3)术后3周可逐渐增至每次15分钟,每日2次,可作简短交谈.(4)术后4周增至每次20分钟,每日2次,可自由交谈,但尚不宜多说话.(5)术后5—8周可增至每次20分钟,每日3次,并根据每人不同情况,酌情作正常说话.亦可按病性灵活应用.生活护理:声带小结的治疗首先要注意发声休息,少说话,必要时绝对禁声.忌烟,酒及避免进刺激性食物.药物治疗可用皮质激素及抗生素.口服中药清音九或喉症丸.凡经保守治疗无效且妨碍声音者,应予以手术摘除.