依据疼痛的部位和性质,无其它神经系统症状和体征,三叉神经痛的诊断一般不难。一般认为,三叉神经痛的确定诊断应具备下述4个特征:⑴.有无痛间隙的发作性疼痛。
⑵.无明确的神经系统阳性体征。⑶.有扳机点。⑷.疼痛严格限制在三叉神经支配区域。三叉神经痛需要与继发性三叉神经痛和下列疾病鉴别:继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛,常合并其它脑神经麻痹,可由多发性硬化、延髓空洞症和颅底肿瘤所致。
做头部CT和MRI可做出鉴别。非典型面痛多发生于忧郁和神经质的病人,疼痛模糊不定,通常为两侧,情绪是唯一加重的因素,面部无扳机点。