问答详情
首页
>
内分泌科
>
内分泌科
问
患者提问
打胰岛素空腹血糖4.7,2小时血糖9.2要吃药吗?
您好,李主任,我胰岛素空腹4.03,胰岛素2小时69.7,空腹血糖是4.7,,2小时血糖9.2,睾酮0.74我想问我这种情况需要吃药吗?因为我想是不是饮食注意一下,我也想近期要小孩,而且我月经也正常,是不是尽量不要吃药呢?感激不尽
提问时间:2020-05-17 01:54
答
医生回答
高清歌
副主任医师
三甲
上海市第六人民医院
内分泌科
病例分析:注意饮食,适当运动,如果肥胖需要减重,定期复查意见建议:糖尿病的饮食原则
相关问答
热门
患糖尿病13年。一个月前尿蛋白3个加,现在脚肿?
病例分析:从你的叙述来看,有可能是糖尿病引起的并发症,建议选择正规医院接受系统治疗。意见建议:预防糖尿病,远离并发症(图示)
速看
。桥本氏甲状性炎,喉咙反反复复疼痛
你好。根据问题描述,以及症状体征,目前你的情况是喉咙疼反反复复,一个多月,拍片子,结果是桥本氏甲状性炎。建议你在医生指导下治疗。1.服食西药:西药治疗甲状腺炎,起到的效果较为明显,但治疗后造成的副作用较大,且需要长期服药,对肝肾功能有较强的抑制作用。2.核素131碘医治:对甲状腺炎的治疗而言,虽然核素131碘可起到较为明显的疗效,但据临床统计数据来看,导致终生性疾病的案例时有发生。3.手术医治:对于这一方法而言,治疗效果非常的明显,但不能够避免术后会留下后遗症,反复发作
速看
肚脐处用手按着硬,肚子胀痛,小腹右侧疼
出现腹痛情况,需要分析腹痛的具体部位,性质,程度,是否伴随其他症状,做综合考虑治疗,如胃炎,消化不良等。建议你养成饮食规律,不吃辛辣食物,不吃不容易消化的食物,如果症状严重需要到医院检查治疗,以免延误病情。
速看
我腰酸背痛膝盖冰凉
你好根据您的描述,可考虑为风湿。风湿中医认为指风寒湿邪侵袭肢节。经络所致的一些症候,一般需要用些益气活血、祛风除痹的中药。例如可选择独活寄生汤治疗试试吧
速看
糖尿病人患湿疹怎么治疗效果好
你好,根据你的描述,全身性皮疹,考虑是湿疹或过敏性皮炎等。由于糖尿病的抵抗力较差,建议口服湿毒清胶囊,外用炉甘石洗剂等进行治疗,忌鱼虾蟹,忌辛辣等剌激性食物。
速看
做完手术后头顶爱出汗是怎么回事
考虑是手术后身体虚弱,需要注意不要性交过频,有损健康,过加强营养,尤其是蛋白类的食物。
速看
饭后一个半小时,胃就胀痛是咋回事
您好,根据您描述的情况,您可能是患有胃溃疡之类的疾病,需要进行胃镜检查,进一步明确诊断。建议您及早去医院的消化内科做一个胃镜检查,明确疾病的原因,然后根据检查结果,进行下一步的诊疗。
速看
黑骨藤冲剂对痛风好吗
你好,根据你身体患有痛风的情况,应该是体内嘌呤代谢引起的尿酸增多症状,建议通过利尿酸的药物进行治疗,比如秋水仙碱,苯溴马隆,配合阿托伐他丁。你的生活避免,高蛋白高嘌呤饮食
速看
患有甲状腺结节,下巴右侧肿痛是怎么事
患有甲状腺结节,下巴右侧肿痛是甲亢,可以用硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。
速看
左手麻木直至指尖.直接影响工作及生活,该怎么治疗?可以全愈吗?
你好!根据你的述说,你的病很像是个神经根型颈椎病,是完全可以治愈的,请你参考以下资料。颈椎病。病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症“痿症“头痛“眩晕“项筋急”痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说“骨痹,是人当挛节也。人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁不用,肉如故也,人身与志不相者,曰死“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之,其病应从以下几个方面认识。(1)痹症型。1、年老体虚,腠理空虚,气血衰少,筋骨失于濡养,风寒湿邪骤袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起酸痛不仁症状。2、寒湿型:肝肾亏虚,筋骨衰退,此为本病的主要原因。肾藏精,主骨。肝藏血,主筋。随着年纪的增长,人体脏气衰退,筋骨虚寒,筋骨也会出现功能障碍,引起各种症状。(2)眩晕型。1、肝阳上亢型:肝肾素虚,肝阳偏亢,肝风上扰,以致头部胀痛眩晕,失眠。2、气血亏虚型:思虑过度,暗伤心脾,气血不足,不能濡养于脑,故发眩晕,食少体倦等。3、谈湿中阻型:恣食甘肥,劳倦太过,伤于脾胃,或内伤七情,肝脾失调,脾失健运,以致聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,发为眩晕。(3)痿症型:肝肾久虚,督脉受损,瘀阻血脉,致诸阳失宣,筋骨痿弱,肢体痿废。(4)落枕型。中年以后体质渐弱,肝肾渐亏,如兼有气血亏损或外伤,劳损等因素,则可致筋骨骨失养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,发为颈部疼痛不适。西医认为:颈椎病是一种常见的老年性疾病,随着年龄增长,人体的椎间盘逐渐退变,出现纤维环弹力减退,椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生,椎关节失稳,黄韧带肥厚,变性,钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生,这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形,狭窄、直接刺激,压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害,并引起相应的临床表现。颈椎病的影响虽然很大,但中医通过辨症论治是可以治疗的,只要没有手术指症的,建议用保守疗法治疗,可以服用颈腰骨康丸,颈复康冲剂,根痛平来治疗。西医对颈椎病的认识及分型。(一)临床表现。1、颈型颈椎病。症状:颈项疼痛强直,整个肩背部疼痛,僵硬感,头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时,颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛,以及胀麻等症状,但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。建议用颈复康冲剂,颈腰骨康丸治疗。2、神经根型:颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。症状:以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状,如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时,均可诱发患肢症状阵发性加剧。体征。(1)颈部运动受限,病变棘突旁压痛伴患者放射痛。(2)椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。(3)腱反射改变。C4-5病变—肱二头肌反射。C5-6病变—桡骨膜反射。C6-7病变—肱三头肌反射。(4)皮肤知觉改变。C4-5病变—三头肌、上臂外侧皮肤感觉减退。C5-6病变—前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退。C6-7病变—中指皮肤感觉减退。C7-T1病变—前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退。(5)肌力。C5—肩关节外展力量减弱。C6—伸腕力量减弱。C7—曲腕及伸指力量减弱。C8—屈指力量减弱。T1—指外展和内收力量减弱。(6)肌萎缩:脊神经支配肌肉萎缩。此型致残率高。轻者可丧失部分劳动能力,重者可出现四肢瘫痪,完全丧失劳动力。其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状,而四肢症状又缺乏神经定位体征,所以往往被认为是神经官能症,而未正确治疗,使患者失去早期诊断、早期治疗的良机;到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射,再治疗已为时过晚。建议用根痛平颗粒,颈腰骨康丸治疗。3、脊髓型:椎体后缘骨赘,椎体移位,黄韧带肥厚,脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。3、脊髓型颈椎病。症状:脊髓型颈椎病的临床症状繁多,有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现,基本可归纳如下。(1)椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症:下肢无力、沉重,步态笨拙、颤抖,脚尖不能离地,易摔倒,肢体肌肉抽动,晚期可出现痉挛性瘫痪。(2)由于脊髓的脊髓丘脑束受累,造成肢体麻木。一般先出现下肢麻木,以后逐渐向上发展。(3)共济症状:站立不稳,步态蹒跚。震动感及位置觉障碍,闭目行走时左右摇摆,指鼻试验、跟胫试验阳性。(4)植物神经及括约肌功能障碍:瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等。起初可有尿急、排尿不尽,严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。体征。(1)四肢不完全性瘫痪。躯体可有明显的感觉障碍平台。(2)林米特氏征阳性(患者直立,屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木,并沿躯干向下放射到小腿及足部,即为阳性)。此发是检查颈脊椎受压的重要体征。(3)反射:浅反射(腹壁反射、提睾反射、提肛反射等)消失,伸反射(肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等)亢进,病理反射(霍夫曼、巴彬斯基等征)阳性。建议用颈腰骨康丸,活血通髓汤治疗。重者用手术治疗。4、椎动脉型颈椎病。由于钩椎关节退行性改变,刺激、压迫椎动脉,造成椎动脉供血不全;或椎间盘退变,颈椎总长度缩短,椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。症状。(1)眩晕:颈项转动时可诱发本症。(2)猝倒发作和意识障碍:这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆,患者常在行走或站立时,因头颈转动,下肢张力突然消失而跌倒。(3)耳鸣、耳聋。(4)头痛:常与眩晕交替出现,头痛多为单侧,常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主。(5)植物神经与内脏功能紊乱:恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。体征:旋颈试验阳性。建议牵引加椎动脉康复丸(胶囊)治疗,有颈椎痛者用颈腰骨康丸。5、交感型颈椎病:颈椎间盘退行性改变,刺激、压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。(1)颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降,可出现共济失调症。(2)心率不正常(心动过速或心动过缓),部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病,但心电图检查往往正常,血压欠稳定。(3)多汗、少汗,肢体麻木疼痛。(4)胃肠功能紊乱:腹泻或便秘。体征:不典型。有些病人可出现霍纳氏征(瞳孔缩小,眼睑下垂,眼球下陷)。6、其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑。依据颈椎侧位摄片检查。建议用柴胡龙骨牡励随症加减保颈腰骨康丸治疗。6、其他型:指食管压迫型,即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗,如要我本人帮助,请进入诊室祥谈。