你好,从你所说的情况来看,已经明确是左踝骨撕脱性骨折,而且做了保守治疗,四个月后局部已经基本愈合。但现在的症状,应该与损伤有一定的关系,这种损伤,可能会导致踝关节内部结构的损伤,因而需要作更进一步检查明确,尤其是可以考虑做磁共振检查明确,同时需要适当休息,减少局部的活动。