你好,老年患者胸痛,需要警惕心肺重大疾病的可能性,现胸片未见明确肺部病变,仍需要警惕冠心病心绞痛的可能。建议完善心电图检查,如果心脏没有明确的缺血性改变,建议暂时不做特殊处理,如果症状较重,可以口服止痛药物对症治疗。