医生回答
-
你好结肠性便秘又称为弛缓性便秘是由于结肠紧张度降低即肠平滑肌松弛肠蠕动减弱致使食物残渣在结肠中运行迟缓所引起便秘 中医学认为人体的正常消化过程是：食物进入胃后要经过胃的腐化蕴蒸小肠的泌别清浊充分吸收水谷之精微后再通过脾的运化输布经肺而濡养五脏六腑、四肢百骸剩余部分化为糟粕经大肠的传导、变化而排出体外如因各种原因破坏了这一消化吸收正常过程的某一环节就可引起脾、胃、大小肠的运化功能失调导致结肠炎性便秘的发生临床症状常见有肛门部坠胀发热疼痛里急后重排便频繁粪便先干后稀或干结混有血丝和黏液偶尔疼痛可放射至骶部直肠结肠炎所导致的便秘主要见于气血虚弱、脾肾阳虚及脾胃阴虚临证治疗应辨证进行
(1)气血两虚宿滞不化 主要症状是面色无华倦怠嗜卧临厕腹痛里急便秘有黏液或见赤色舌质淡苔黄腻脉虚大治宜补益气血佐以化滞选方常用八珍汤(白芍15克生地15克当归10克川芎10克党参15克茯苓15克白术10克甘草5克)加减
(2)脾肾阳虚 腹部畏寒时有腹胀四肢冰冷排便无力舌淡苔白脉沉细无力多见于慢性溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、血吸虫性直肠炎患者治宜温肾健脾选方常用结肠炎便秘方加减：黄芪40克党参30克白术10克陈皮10克丹参30克火麻仁15克郁李仁15克桃仁15克肉苁蓉15克枳实20克厚朴10克生地10克麦冬10克白芍15克生大黄4．5克泡水兑服甘草5克水煎兑大黄水服加减：有坠胀感加柴胡10克升麻10克日1剂30天为1个疗程
(3)脾胃阴虚 大便时燥时溏有黏液或见口渴舌干低热患者可进食后则烦热更增不思饮食食后脘闷不舒神疲倦怠多有舌红苔少脉细数治宜养阴生津选方常用人参乌梅汤(人参6克泡水服莲子10克乌梅15克木瓜10克山药30克甘草5克)加生地黄15克麦门冬20克制首乌10克水煎服同时要注意正常饮食的养护建议三餐定时多吃面食早上最好有粥尽量少吃生冷辛辣油腻这才是根本
