肺小细胞癌发生转移较早,一般发现时多有不同程度的转移。指导意见由于早期即有转移,而且手术创伤很大,这样就会导致病人的体质下降,而不利于放化疗的开展,所以建议不要进行手术,继续采用放化疗为主,辅以免疫调节剂、中医药的综合措施进行治疗。