医生回答
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■第1次产检12周准妈妈在孕期第12周时正式开始进行第1次产检.一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册.日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录.检查项目主要包括：◆【测量体重和血压】医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据.整个孕期中理想的体重增加值为10～12.5千克.◆【听宝宝心跳】医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳.◆【验尿】主要是验准妈妈的尿糖及尿蛋白两项数值,以判断准妈妈本身是否可能血糖有问题,肾功能健全与否,是否有发生子痫的危险等.◆【身体各部位检查】医师会针对准妈妈的甲状腺,乳房,骨盆腔来做检查.◆【抽血】主要是验准妈妈的血型,血红蛋白,肝功能,肾功能及梅毒,乙肝,艾滋病等,好为未来做防范.◆【检查子宫大小】对检测以后胎儿的成长是否正常作准备.◆【做“胎儿颈部透明区”的筛检】即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危险群.这项检查主要是以超声波来看胎儿颈部透明区的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏综合征的概率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否.■第2次产检13〜16周准妈妈要做第2次产检.除基本的例行检查外,准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏综合征筛检,并看第1次产检的抽血报告.16～20周开始进行羊膜穿刺,主要是看胎儿的染色体异常与否.■第3次产检17〜20周准妈妈要做第3次产检.在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围,腹围,看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常.■第4次产检21〜24周准妈妈要做第4次产检.大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做.如准妈妈有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食调整,如果调整饮食后还不能将餐后血糖控制在理想范围,则需通过注射胰岛素来控制,孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形.■第5次产检25〜28周准妈妈要做第5次产检.此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染.此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应.曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3〜6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响.■第6次产检29〜32周准妈妈要做第6次产检.医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象.由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿,全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险.另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查.■第7次产检33〜35周准妈妈要做第7次产检.到了孕期34周时,准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量.一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素；
若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形.■第8次产检36周从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态.■第9次产检37周37周进行第9次产检.由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生.■第10次产检38周从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理.有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
