食管癌放疗并发症有哪些

食管癌放疗是治疗食管癌的一种有效方法，但食管癌放疗的毒副作用往往给患者带来了很大的身体伤害，影响患者的身体恢复。放疗是食管癌治疗的主要方法之一，但是放疗在杀灭癌细胞的同时有很大的副作用，放疗副作用与放疗持续时间、放疗面积、剂量有关，面积越大、剂量越高，损伤就越重，随之，食管癌放疗过程中及放疗结束后可能发生合并症.指导意见并发症有

1、出血发生率约为1%，可以发生在任何时期，出血量可少可多，甚至大呕血，临床医生来不及抢救。对于那些有明显溃疡，特别是有毛刺状突出的较深溃疡病人，应减少每次的照射剂量，延长总治疗时间。

2、穿孔放射治疗本身不会促进穿孔，而且即使发生穿孔，时间也较晚。当食管病变已侵出食管壁，经照射后肿瘤组织坏死，纤维组织修复的速度较为缓慢，可形成穿孔，发生率约为3%。若穿入气管，则出现呛咳；若穿入纵隔，病人可有发烧、脉搏加快、白细胞增高及胸背疼痛；若穿入大血管则引起呕血、便血。对于已有穿孔的病人，多数人认为应停止放疗，但少数人主张继续放疗。穿孔病人的预后极差。

3、心脏疾患胸部照射时，放射线对心脏的损伤是难免的。放疗后期，约有2%的人发生心包炎、心包积液和心肌炎等合并症。

4、放射性肺炎大多数在放疗结束后2～3个月内发生，临床表现为咳嗽、气短、发热。如果病人合并有上呼吸道感染，或放疗同时及放疗结束后应用化疗时，特别容易引起放射性肺炎。一旦发生，给予激素、抗生素、镇咳、祛痰等药物，一般均可恢复。

5、射性脊髓病发生率在20%左右。多数病人在照射后1～2年出现，但有人放疗后立即出现。轻者可表现为上肢或下肢肌肉萎缩，或屈颈时双下肢有触电感，或双下肢无力、感觉异常；重者表现为下肢瘫痪、大小便失禁，甚至全身瘫痪。治疗可采用神经营养药物及血管扩张药、激素处理，疗效不理想。

6、放射性皮炎较常见，表现为照射野皮肤瘙痒、皮肤潮红、皮下出血点。治疗可用外敷药物，如2%薄荷淀粉。注意勿用手抓搔，保持局部清洁。以上介绍了有关食管癌放疗后的一些并发症，所以治疗食管癌是关键，但是治疗后的护理更重要，护理不好就会出现并发症，食管癌患者不管选择什么方法治疗，治疗后一定要注意护理，以防出现什么并发症