洋地黄类药物

在使用洋地黄类药物过程中,应注意以下几点

(1)洋地黄排泄缓慢,易于蓄积中毒,故用药前应详细询问病史,原则上两周内未用过慢效洋地黄者,才能按常规用量给予洋地黄,否则应按具体情况调整用量

(2)如有肾功能不全,尿量减少时,洋地黄排泄少,易中毒；老年人对药物的(尤其是洋地黄类)耐受性降低,易中毒.故用药剂量应取常人量的12~13

(3)强心甙治疗量和中毒量之间相差很小,每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异,而所列各洋地黄剂量大都是平均剂量,故需要根据病情,制剂,疗效及其他因素来摸索不同病人的最佳剂量

(4)阵发性室性心动过速,房室传导阻滞,主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭,忌用或慎用强心甙.心肌炎及肺心病患者对强心甙敏感,应注意用量

(5)强心甙中毒：见第五类抗心律失常药物的不良反应及处理。