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医生回答
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感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起;非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下、过敏性或遗传性如注射青霉素、口服碘化钾、阿斯匹林等药物以及过敏体质者食用致敏食物如鱼、虾、蟹等原因、或患者血中C-1脂酶抑制物缺乏、或功能缺陷的染色体显性遗传病等原因所引起另外外伤和化学气体伤也可引起喉粘膜水肿临床表现(1)感染性：可于数小时内发生喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难、并可伴发热恶寒、咽喉疼痛、喉镜下可见粘膜呈深红色水肿、表面发亮(2)非感染性：可有诱因或有原发病、变应性和遗传血管性尤其发病迅速、发展较快、患者常于数分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难、甚则窒息、喉镜下可见喉粘膜弥漫性水肿、苍白治疗(1)保持呼吸道通畅、吸氧、喉阻塞症状明显时需立即行气管切开(2)查明水肿原因、检查咽喉部找出病灶、及时治疗(3)立即给予足量抗生素合类固醇激素加1∶2000肾上腺素喷雾可用庆大霉素8万～16万单位合地塞米松2～5mg加入20～50ml生理盐水里超声雾化吸入、并用1/2000肾上腺素局部喷雾、抗炎消肿(4)抗生素合类固醇激素静脉滴注、以控制感染可用先锋霉素V5.0g合地塞米松5～10mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注若脓肿形成、需及时切开排脓
