问答详情
首页
>
心血管内科
>
心血管内科
问
患者提问
为什么急性心梗不能用洋地黄
在急性心肌梗死的24小时内,被强烈建议不能用洋地黄类药物,但又被告诫能用多巴胺及多巴酚丁胺等增强心肌收缩力的药物?为什么急性心梗不能用洋地黄?
提问时间:2020-02-25 23:23
答
医生回答
姜丽萍
主任医师
三甲
吉林市人民医院
心血管内科
急性心梗早期导致的心衰主要是由于坏死心肌间质充血、水肿所致心肌顺应性下降引起的,左心室舒张末期容量却不增大,而洋地黄也会引起室性心律失常。
相关问答
热门
问一下我今年31岁,血压是低压100.高压130左右,请问一下我需要药物降压吗?父母都有高血压!我身。
从这个数值上来看是高血压,不过你不要紧张.因为一次测压不能定.你可以测那么两三次.最好不要一天测.如果都高于这个的话就是了.那样的话也不用担心,这个血压还不太高.注意一下就可,多运动减肥,少吃咸的应该就可以了.这种程度的血压还未达到吃药的水平.如果吃药的话就吃西药。
速看
心肌炎怎么治疗
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,常见症状:疲乏、发热、胸闷、心悸等。对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:维生素C。辅酶Q10、肌苷等,在生活上注意;1.充分休息,2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复。
速看
肝血管瘤,10年了,几乎没长。
你好,血管瘤如果没有长的话,不宜太担心,平时调整好心情,不宜着急生气,可配合吃点疏肝理气的中药或中成药,也可以做做针灸治疗。
速看
我有心脏杂音,但做了彩超也没查
你好,心脏杂音有生理性和病理性,如是生理性的,无临床意义,彩超也没什么问题,不用担心。
速看
窦性心电图过缓(57次/分)就这些了真的
你好,请问你现在感觉怎么样了啊,是有什么不舒服的吗,为什么做心电图呢你好,根据你说的情况,心电图只是显示,你是窦性心律,这是正常的,心率有点慢,如果没有其他问题,应该不要紧啊,定期复查吧
速看
室性早搏一天有一万多次需不需要做手术
室性早搏是一种最常见的心律失常正常人与各种心脏铲可发生室早.室性早搏是否需要治疗主要撒于病因.如果是发生于正常人往往因情绪激动精神紧张过度的疲劳消化不良吸烟饮浓茶或喝咖啡所诱发如无明显症状不必使用药物治疗.如病人症状明显治疗应以消除症状为目的.减轻病人的顾虑与不安避免诱发因素如吸烟咖啡应激等.药物应选用β阻滞剂或美西律尽量避免应用ⅠCⅢ类抗心律失常药物。
速看
胸口特别闷,堵得慌,出不来气
肾虚血虚会引起胸闷或者呼吸困难的,不过您这样的年龄,只要是没有结婚、纵欲,暂时不考虑这样的结论指导意见您可以加强营养、按时作息,多休息,避免劳累,如果是体质虚弱,可以输营养药物,只要是体质强壮,这样的症状就不会发生了。
速看
低压90,高压15O是高血压吗
你好,你这情况高压有点高,不能超过140的。首先要注意饮食,禁油腻的食物,宜清淡,定期的量血压。
速看
高血压引发失忆
你好,你说的情况一般情况下考虑是脑血管病引起的,建议你最好进一步的检查脑部的磁共振看看,在进一步的扩血管、抗凝、营养脑神经治疗。
速看
什么是偶发室上性早搏
心脏早搏可分为室上性和室性早搏两大类.室上性早搏可见于正常人体内因素(如发热情绪激动)或体外因素(如饮酒吸烟等)均可诱发室上性早搏.心源性因素中常见的有二尖瓣蹭心肌炎心肌缺血心衰及洋地黄药物中毒等.室上性早搏的处理应针对上述病因和诱因一般无需用抗心律失常药物治疗.但若成为室上性心动过速阵发性房颤等触发因素时则应予以重视并积极治疗.此时除应用抗心律失常药物外还应治疗引起早搏的基本病因如二尖瓣狭窄心功能不全等.室性早搏在正常人和有器质性心脏病的病人中均可见到.大量证据表明无明显器质性心脏病的单纯性室早病人的存活率与无室早的正常人并无差异其猝死的风险也不增加.对于这些病人宜搜寻诱因并努力消除一般不主张用强力的抗心律失常药物治疗因为药物引起不良反应的风险可能大于药物的疗效.若室早引起严重心悸或胸部不适应考虑使用毒副作用较小的抗心律失常药物治疗.对于复杂的室早临床医师应根据室早的特征有无器质性心脏疾病心功能状态及全身情况进行全面评估再决定治疗措施.一般而言复杂性室早病人大多数有器质性心脏病的病理背景但也有一些人临床上并无明显心脏病证据且长期观察良好.严重器质性心脏疾病如急性心肌梗塞的恢复期心肌病及慢性心力衰竭等病人出现的室早病情越严重发生心源性猝死的机会也越多其治疗的必要性也越大.此外在长期的治疗过程中还应注意室早和全身状况以及药物作用之间的关系谨慎用药严密随访以保证室早治疗的有效性和安全性。