您好,发现四肢远端感觉减退或消失,如同带有手套或袜套,首先应考虑多发性神经炎。如果出现肌肉萎缩的同时,伴有感觉分离,肌肉纤维颤动,大小便异常等现象,大多为脊髓神经病变引起;如果出现局限性肌肉萎缩,多考虑局限部位周围邻近组织疾病引起。
当30岁~40岁的人出现大小鱼际肌、骨间肌的萎缩,并伴猿形手或爪形手,肌纤颤,无感觉障碍,可考虑为颈臂手型进行性脊肌萎缩症。
如是女性患者,且肌萎仅局限于拇指外展和对掌肌,并伴明显疼痛时,可考虑是局限型进行性脊肌萎缩症。