医生回答
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单纯性脂肪肝是疾病的早期阶段，如能早期发现，及时治疗，是可以完全恢复正常的.并且，脂肪肝即使发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，经过积极治疗后，肝脏蹭仍有可能得到逆转.但是如果任其发展，一旦演变为肝硬化后，即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常.脂肪肝形成的原因1.酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60％发生脂肪肝，20％～30％最终将发展为肝硬化.2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖，淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多.3.肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多.4.糖尿病.5.肝炎.6.某些药物引起的急性或慢性肝损害。
对肥胖相关性脂肪肝，重点是减重.减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病，高脂血症，并使脂肪肝消退，饮食疗法和锻炼是减重的基础，减重10％可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常.但减重方法需在医生的指导下进行，特别是伴有糖尿病，心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意.通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常.但如体重骤减（一个月减下5公斤），则会导致动员脂肪组织入肝增多，并刺激胰岛素分泌增多，也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重.生活护理：脂肪肝患者营养原则是正常肝脏含脂肪量不超过5%以上，脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝.常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振，恶心，乏力，食后上腹饱胀，有的体重减轻或增加，肝区疼痛，有些病人会有肝肿大或轻度肿大.控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高.从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能，以防止发胖诱发脂肪肝.对于肥胖或超重者，每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重.减少糖和甜食碳水化物主要由谷粮供应，适当补充蔬菜，水果等食品.适当地提高蛋白质量高蛋白膳食（1.5-1.8g/kg体重）可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生；
并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害.控制脂肪和胆固醇脂肪太高，热能难以控制，对减轻体重不利.对脂肪肝病人，全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g；
对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制.补充维生素，矿物质和食物纤维补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸，胆碱，肌醇，尼克酸，维生素E，维生素C，维生素B12，钾，锌，镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏.饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜，水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维。
