从你描述看,风湿性心脏病进行了换瓣手术,而且植入了ICD,这是为了预防心律失常的指导意见从心室的大小看,左心室已经扩大,这种情况,可能是换瓣太晚的原因,容易发生心力衰竭,倍他乐克对心律失常和心衰是有好处的