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医生回答
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肛周脓肿是肛肠科的一种急重症是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染并形成脓肿其特点是自行破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘是常见的肛管直肠疾病肛周脓肿的症状一般来说肛周脓肿发病急病程短一般在一周之内即可形成脓肿而且患者疼痛剧烈活动受限还时常伴有低热等症状痔疮的最佳治疗方法
1.硬结肿块：初期肛门周围突起一硬结肿块并逐渐增大时间长了有的可自行破溃
2、疼痛：疼痛为肛周脓肿最常见的症状为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛患者行走不便端坐受限
3、发热：肛周脓肿患者局部会出现红肿并伴有发热现象常为低热有时可出现高热患者体温可在37－40℃之间此外患者还会有全身倦怠不适食欲不振睡眠欠佳等治疗少数肛周脓肿用抗生素热水坐浴及局部理疗等可以消散但多数需要手术治疗手术有两种方式 〃一）单纯性脓肿的治疗 ∩在截石位或侧卧下用局麻或腰麻在脓肿部位做放射状切口放出脓液后伸入食指探查脓腔大小分开其间隔必要时将切口边缘皮肤切开少许以利引流最后用凡士林纱条放入脓腔做引流 〃二）脓腔与肛瘘相通的脓肿 ∩在切开脓肿后用探针仔细检查内口然后切开瘘管适当切除皮肤和皮下组织内口周围组织也稍加切除使引流通畅如内口较深瘘管通过肛管括约忌采用挂线疗法以上手术优点是脓肿一期治愈不再形成肛瘘但在急性炎症中找内口有困难时不应盲目寻找以免炎症蔓延或形成假道仅做切开排脓待形成肛瘘后再做肛瘘手术二期手术优点是效果准确治愈率高
