根据您的描述来看今年38岁氟斑牙很久了而且很严重。您好一般来说应用全身药物治疗是不能解决氟斑牙的问题的我们建议你采取如下所示的方法:1去大型正规医院口腔科进行冷光美白术.2还可以采取制作镶烤瓷贴面的方法来解决氟斑牙的问题.3如果是属于重度氟斑牙的话我们建议您可以镶烤瓷牙套来解决。